2022年10月14日,中國醫學科學院皮膚病醫院(皮膚病研究所)陸前進團隊在BMJ子刊Annals Of Rheumatic the Diseases《風濕病年鑒》在線發表了題為“The global epidemiology of systemic lupus erythematosus: a comprehensive systematic analysis and modelling study”(系統性紅斑狼瘡的全球流行病學:一項全面的系統性分析和建模研究)的研究論文。該研究首次使用貝葉斯分層線性混合模型,校正了性別、年齡、診斷方法和患病率計算方法對流行病學數據的影響,對全球、區域范圍和國家層面的系統性紅斑狼瘡(SLE)的發病率、患病率和受影響人口提供了可靠地估算,并進一步提供了不同性別和年齡的全球、區域范圍和國家層面的潛在SLE流行病學數據,以及時間點患病率和每年患病率的相關估算結果。
SLE是一種以自身抗體為特征的具有復雜臨床表現的自身免疫性疾病,可累及多個器官,慢性病程和治療時對皮質類固醇的過度依賴均會導致長期器官損害,甚至危及患者生命。由于臨床表現多樣,部分患者診斷特別是早期診斷具有一定的難度。大規模的SLE流行病學調查難以開展,現有研究的調查范圍多局限在區、縣(村)、市、省(州)中,并且大多數發展中國家缺乏相關研究。全球疾病負擔小組是全球 SLE流行病學數據的唯一來源,然而,在該調查中SLE被歸入“其他肌肉骨骼疾病”的范疇,缺乏單獨的結果,目前尚無研究系統性報道全球和國家層面的SLE流行病學數據。迫切需要全面了解SLE的流行病學相關數據,以幫助醫生和研究人員更好地了解疾病分布并管理相關醫療資源。
本研究團隊研究工作顯示,全球SLE發病率估計值為5.14(1.4-15.13)每100,000人年,新診斷SLE患者數估計值為每年40萬人。在女性中,全球SLE發病率估計值為8.82(2.4-25.99)每100,000人年,新診斷SLE患者數估計值為每年34萬人;而在男性中,全球SLE發病率估計值為1.53 (0.41-4.46) 每100,000人年,新診斷SLE患者數估計值為每年6萬人。波蘭、美國和巴巴多斯的SLE發病率最高。全球SLE的每年患病率估計值為43.7(15.87-108.92)每100,000人,受影響人口估計值為341萬人。在女性中,全球SLE的每年患病率估計值為78.73(28.61-196.33)每100,000人,受影響人口估計值為304萬人,而在男性中,全球SLE的每年患病率估計值為9.26(3.36-22.97)每100,000人,受影響人口估計值為36萬人。阿拉伯聯合酋長國、巴巴多斯和巴西的SLE患病率最高。SLE在女性、成年人、及高收入國家更常見。該研究為醫生和研究人員提供了易于獲得的數據參考,彌補了未開展SLE流行病學調查國家的數據空白。
該工作得到了中國醫學科學院醫學與健康科技創新工程(2021-I2M-1-059),中國醫學科學院中央級公益性科研院所基本科研業務費(2021-RC320-001,2020-RC320-003),國家自然科學基金(81830097),國家自然科學基金專項基金(32141004)的支持。論文第一作者為田婧汝博士,通訊作者為陸前進教授。
原文鏈接:https://ard.bmj.com/content/early/2022/10/13/ard-2022-223035
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