Q:回望協(xié)和求學(xué)歲月,您印象最深的一門(mén)課程是?
A:難忘第一次解剖課費(fèi)立民教授的睿智博學(xué),引經(jīng)據(jù)典,狂飆英語(yǔ)細(xì)數(shù)人體每一塊骨骼,如數(shù)家珍;更難忘,醫(yī)大學(xué)習(xí)內(nèi)科時(shí)Murphy教授說(shuō)過(guò)的兩句話:①Find a treatable disease for the patient;②Go directly where the lesion is。這兩句話對(duì)我影響至深,直接影響我后來(lái)臨床工作的思維方式:以問(wèn)題為導(dǎo)向,解決病人需要解決的問(wèn)題,直奔病灶而去,針對(duì)疾病所在進(jìn)行治療。
比如不孕癥的治療,有些醫(yī)生掌握了輔助生殖技術(shù)后,就會(huì)認(rèn)為所有的不孕病人都應(yīng)該做試管嬰兒。但作為協(xié)和醫(yī)生,思維方式應(yīng)該是:為每一位患者量身定做基于患者利益最大化的臨床診療路徑,使得患者能有最大的機(jī)會(huì)懷上孩子,而不是直接采用最復(fù)雜、最昂貴的方法。不孕癥的原因是多方面的,男方精液、女方排卵和輸卵管問(wèn)題是三大主要問(wèn)題,我們的思路是針對(duì)這三個(gè)問(wèn)題由簡(jiǎn)到繁,由無(wú)創(chuàng)到有創(chuàng),由低費(fèi)用到高費(fèi)用逐級(jí)進(jìn)行。實(shí)際上在男方精液和女方排卵正常的情況下,一次輸卵管檢查——如輸卵管造影或腹腔鏡檢查——即可解決相當(dāng)一部分患者的生育問(wèn)題,同時(shí)它們相對(duì)于IVF來(lái)說(shuō)操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小、費(fèi)用低、耗費(fèi)精力少。
再比如面對(duì)病因不清、機(jī)制不明、目前又不可治愈的多囊卵巢綜合征,總有不少醫(yī)生糾結(jié)怎么處理患者卵巢里的許多小卵泡。其實(shí)沒(méi)必要管它,直奔要害解決問(wèn)題即可。只要患者月經(jīng)正常,懷得上孩子,不過(guò)度胖瘦,臉上沒(méi)痘,身上沒(méi)有多毛,那么她卵巢上多長(zhǎng)幾個(gè)或少長(zhǎng)幾個(gè)囊泡又有什么關(guān)系呢。
Q:在協(xié)和的求學(xué)經(jīng)歷給您的職業(yè)生涯/人生發(fā)展帶來(lái)了怎樣的影響?
A:“一切為民”的口號(hào)誰(shuí)都會(huì)喊,但在協(xié)和卻一直實(shí)實(shí)在在的體現(xiàn)在醫(yī)療實(shí)踐上。協(xié)和前輩們有一個(gè)共同的理念:以病人利益最大化為臨床診療的最高宗旨,讓病人花最少的錢(qián),治最難的病,解決最大的問(wèn)題。
這個(gè)理念一直深深貫徹我的職業(yè)生涯。如果可以有更簡(jiǎn)單的方案,就不選擇復(fù)雜的方法。為每一位患者量身定制基于現(xiàn)有醫(yī)療水平和經(jīng)濟(jì)水平,同時(shí)符合倫理原則的患者利益最大化的臨床診療方案,而不是只要會(huì)了一種新技術(shù)就迫不及待地應(yīng)用到患者身上去。比如癌癥,最重要的是早篩查、早發(fā)現(xiàn),而不是滿足于熟練完成各種手術(shù);比如妊娠高血壓,最重要的是圍產(chǎn)期保健,而不是只注重嚴(yán)重的妊娠期高血壓的搶救;比如不孕癥,最重要的是避免不育,而不是將有生育需求的患者都安排做試管嬰兒,而應(yīng)該讓患者在可能的情況下不做試管嬰兒就能獲得正常妊娠。
Q:母校落成開(kāi)幕百年之際,您對(duì)目前就讀于此的學(xué)弟學(xué)妹們有什么寄語(yǔ)?
A:百年來(lái),協(xié)和一直致力于打造高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中心。這里不僅走出了像張孝騫、林巧稚、曾憲九這樣的醫(yī)學(xué)大師,也培養(yǎng)了許多醫(yī)療行業(yè)的領(lǐng)袖和學(xué)科帶頭人。協(xié)和畢業(yè)生有一個(gè)共同的特點(diǎn):厚積薄發(fā)!這得益于協(xié)和的高標(biāo)準(zhǔn):對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé),對(duì)工作一絲不茍,對(duì)技術(shù)精益求精,對(duì)管理嚴(yán)格規(guī)范。
年輕人要低調(diào)、要沉得住氣。要對(duì)自己有信心,不為蠅頭小利斤斤計(jì)較。要多做打基礎(chǔ)、利長(zhǎng)遠(yuǎn)、增后勁的事情。只有有底蘊(yùn)、有積累、有儲(chǔ)備的人,才能抓住機(jī)會(huì)。
竹植三年只長(zhǎng)根,根深方得葉茂盛。醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn)就是活到老學(xué)到老,沒(méi)有捷徑可走。醫(yī)學(xué)生更要保持終生學(xué)習(xí)的態(tài)度、持續(xù)學(xué)習(xí)的能力,要付出更多努力;在學(xué)習(xí)和早期工作中,要找準(zhǔn)定位、明確方向,扎實(shí)走好每一步;要不斷充實(shí)自己,修醫(yī)德、重品行,把協(xié)和的精神、協(xié)和風(fēng)范薪火相傳。